В переводе с греческого слово "гормон" означает "приводить в движение, пробуждать". И это соответствует действительности: именно гормоны регулируют активность клеток, контролируют обмен веществ и отвечают за специфические функции организма. Более того — гормональный статус во многом определяет наше настроение, красоту и работоспособность.

Эндокринные проблемы

Гормоны определяют качество жизни женщины и являются причиной специфических женских проблем.
Дискомфортное ежемесячное явление — менструация — это естественный процесс, происходящий под воздействием гормонов. Еще одним примером является менопауза, во время которой функции яичников угасают, что, в свою очередь, приводит к дефициту женских гормонов — эстрогенов. Но сколько бы неудобств ни причиняли месячные и климакс, сами по себе они не являются болезнью. А вот другие случаи нарушения гормонального состояния могут повлечь за собой проблемы посерьезнее.
К глобальным гормональным проблемам относятся нарушения функций матки и яичников, которые приводят к невынашиванию и бесплодию. Кроме того, дисгормональные нарушения очень часто являются либо следствием какого-либо гинекологического заболевания, либо его причиной. Например, они причастны к маточным кровотечениям и образованию гормонозависимых опухолей. Наконец, именно гормоны "повинны" в возникновении предменструального синдрома (ПМС) и альгодисменореи (болезненных месячных).

Пресловутый ПМС

Наконец-то медики доказали, что неприятные ощущения, которые испытывают очень многие женщины во время менструации, — это болезнь. Причем у каждой пациентки синдром проявляется по-своему.

Часто боли возникают до менструации и с ее наступлением прекращаются. Но бывает, что боль сопровождает все критические дни, а иногда — продолжается еще несколько дней после их завершения. Независимо от продолжительности и времени возникновения предменструального синдрома, все незнакомые с ним женщины счастливы одинаково, а все знакомые — несчастны по-своему.
Те или иные гормональные нарушения провоцируют различное течение предменструального синдрома.

Симптомами нервно-психической формы являются раздражительность, слабость, депрессия или, наоборот, агрессивность (причем если у молодых женщин чаще наблюдается депрессивное состояние, то с годами его, как правило, сменяет агрессивное). Возникает повышенная чувствительность к звукам и запахам, возможно онемение рук, метеоризм, отвердение молочных желез. В гормональном фоне повышен уровень пролактина и гистамина.
Предменструальный синдром имеет еще одно негативное внешнее проявление: сегодня ученые говорят о том, что женщины-жертвы предменструального синдрома страдают еще и от целлюлита, который, как показывают биохимические исследования, тоже связан с дисгормональным состоянием — нехваткой мужских гормонов андрогенов.

Женская вредность

Довольно часто гормоны вмешиваются и в эмоциональное состояние женщины, делая ее то плаксивой и истеричной, то агрессивной и взрывоопасной, то подавленной и угрюмой. Причина "женской вредности" часто кроется в недостаточной выработке эстрогена.
Дело в том, что гормоны яичника влияют на эндорфины — химические вещества мозга, которые действуют как "внутренний морфий", блокируя чувство боли и улучшая настроение. Кстати сказать, эта связь двусторонняя: хорошее настроение, в свою очередь, положительно сказывается на функции яичников.
Зачем даме мужские гормоны

Женскому организму необходимы и мужские гормоны — андрогены. Более того, именно они определяют сексуальность женщины. Существует даже мнение, что женщины, имеющие мужскую конституцию (высокий рост, широкие плечи, узкие бедра, избыточное оволосение) более активны в половом отношении.- Как бы там ни было; в любом случае при нехватке андрогенов у женщины может снизиться сексуальное влечение.
Уровень мужских гормонов в женском организме зависит не только от их выработки надпочечниками и яичниками, но и от "связывания" андрогенов белком, который образуется в печени. Следовательно, дефицит гормонов может возникнуть как в результате нарушения деятельности надпочечников и яичников, так и вследствие заболеваний в малом тазу или заболевания печени — например, хронического гепатита.
Ранее андрогены применялись для лечения фригидности, но после изучения их спектра побочных действий от такой практики пришлось отказаться.

Восстанавливаем баланс

Гормональную терапию условно можно подразделить на три направления: стимулирующую, корригирующую и заместительную, каждая из которых выполняет свои функции.

Стимулирующая гормональная терапия применяется для нормализации менструального цикла у девушек и женщин репродуктивного возраста. Для этого вида терапии используются натуральные низкодозированные гормональные препараты, которые не имеют побочных действий.
Для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) тоже есть показания: климактерический синдром, риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, операция по удалению яичников, наличие урогенитальных расстройств, а также трофических изменений кожи и слизистых оболочек ("сухие" коньюнктивиты, стоматиты, ларингиты и др.). При назначении ЗГТ существуют противопоказания:
• злокачественные опухоли матки, яичников, молочных желез;
• маточные кровотечения неясного генезиса;
• острый тромбофлебит;
• тяжелые формы сахарного диабета.
Кроме того, есть состояния, которые, не являясь противопоказанием к применению ЗГТ, требуют осторожности и индивидуального подхода. Так, необходима консультация врача при желчнокаменной болезни, заболеваниях легких, печени, при астме, мигрени, эпилепсии, а также эндометриозе и других гормонозависимых опухолях матки и молочных желез.
Интересно, что организм сам в состоянии восстановить гормональный баланс. Например, эндометриоз — это нейро-иммунно-гормональное нарушение, и иногда достаточно выйти из стрессового состояния, чтобы ситуация со временем нормализовалась. Поэтому прежде чем вмешиваться в гормональную систему организма, необходимо установить причину заболевания и попытаться ее устранить негормональными методами.

А если без них?

Есть люди, для которых по разным причинам гормонотерапия неприемлема. Альтернативой в таком случае может стать изменение образа жизни. Рациональное питание и поддержание организма в активном состоянии — вот два способа, с помощью которых можно улучшить самочувствие. Если в течение долгих лет вы употребляли пищу, в которой было много жиров и сахара, то потребуется немало времени, чтобы приспособить ваш обмен веществ и пищеварительную систему к рациону с пониженным количеством жиров, сахара, соли, холестерина и повышенным содержанием углеводов. Но именно такое питание позволит поддержать ваш гормональный баланс в норме.
Что касается физических упражнений, то проведенные исследования показали: у малоподвижных женщин наблюдается ранняя менопауза, ярко выражен предменструальный синдром, а состояние сосудов яичников намного хуже, чем у физически активных. Но хочется предостеречь "увлекающихся натур", что чрезмерные физические нагрузки, скорее, навредят, чем помогут, поэтому малоподвижный образ жизни на подвижный нужно менять постепенно (кстати, это же касается и диеты), желательно под присмотром тренера и врача.
Женщинам, которые не хотят (или не могут) использовать гормонотерапию, также можно рекомендовать медикаментозные негормональные препараты. К ним относятся различные модуляторы (препараты, воздействующие на центральную и вегетативную нервную системы), микроэлементы, гомеопатические средства, фитоэстрогены (вещества, содержащиеся в некоторых растениях, например, цимецифуге даурской, а также черном и зеленом чае, рябине, сое, бобовых, цитрусовых, красном вине, хмеле (значит, в пиве), которые воздействуют на эстрогенные рецепторы).

ГОРМОНичная красота

Женская привлекательность во многом (хотя далеко не во всем) обусловлена гормональным состоянием организма. Например, увеличение содержания гормона тестостерона чревато активизацией сальных желез, что провоцирует акне (угри); а при нехватке эстрогена функция сальных желез угасает, и кожа становится сухой и вялой.
Как же определить, чего именно не хватает, а чего в избытке? Если встал вопрос о назначении гормонотерапии, то для правильного лечения необходимы следующие исследования:
• изучение анамнеза с учетом противопоказаний;
• исследование гениталий с помощью УЗИ;
• исследование молочных желез;
• онкоцитология;
• измерение артериального давления, роста, массы тела, уровня холестерина в крови.
Иногда необходимо сделать гормональный анализ крови, но, следует заметить, что сам по себе он не всегда является определяющим для принятия решения, так как в разное время суток под воздействием различных факторов гормональный уровень колеблется. Поэтому женщина должна, прежде всего, сама прислушиваться к своему организму. И если у нее периодически (имеется в виду месячный цикл, а не приезд свекрови в гости) портится настроение, появляются головные боли, отечность, нарушается сон, то это веская причина для посещения гинеколога. Кроме того, иногда картину собственного гормонального баланса можно увидеть в... зеркале: если волосы выпадают и секутся, ногти — слоятся или становятся похожими на стиральную доску, возникают проблемы с кожей и зубами, то, помимо косметолога и дерматолога, женщина должна обследовать печень и проверить гормональный баланс.