Что такое гистероскопия?
Если заглянуть в историю этого термина, то в переводе с греческого языка «гистеро» - это матка, а «скопия» - осмотр, это осмотр маточной полости с помощью гистероскопа.

Гистероскоп позволяет врачу заглянуть в канал шейки матки и осмотреть маточную полость. Сегодня гистероскопия сочетает в себе высокие диагностические возможности по выявлению маточных патологий, а также создаст оперативное пособие – внутриматочную хирургию и прицельную биопсию.
Когда необходимо ставить вопрос о проведении гистероскопии?
Лечащий врач должен определять показания к этому виду операции, с учетом анамнеза, жалоб и данных обследования.

Основные показания:

-частые нарушения менструального цикла;
-пост менструальные кровянистые выделения;
-невынашивание беременности, бесплодие;
-подозрения на миому, патологию эндометрия, аденомиоз, перегородки внутри матки и сращения.
Противопоказания:
-воспалительные острые заболевания органов малого таза;
-прогрессирующая желанная беременность;
-плохие результаты мазков;
-общие инфекции.

Где проводят операцию?

Сегодня есть несколько вариантов гистероскопии. Широко практикуется офисная гистероскопия, которая не требует специальной подготовки пациенток, обезболивания и расширения цервикального канала. Эту манипуляцию по возможности нужно проводить во время обычного приема. Но офисная гистероскопия часто может позволять лишь диагностировать заболевание, потому что имеет много ограничений оперативного вмешательства по лечению патологии внутри матки. Болевая чувствительность у всех разная, иногда можно почувствовать боль, потому что вы плохо перенесете исследование.
Чаще всего гистреоскопию делают в амбулатории или стационаре, в один день. пациентки в постменструальный период и нерожавшие женщины при тяжелых патологиях и необходимости внутриматочных операций все равно отдают предпочтение госпитализации в стационаре.
Перед госпитализацией предшествует амбулаторная подготовка, которая включает ряд исследований:
-ОАК;
-исследование крови на ВИЧ инфекции;
-мазок на чистоту влагалища;
-исследования на парентеральные гепатиты;
-рентген грудной клетки;
-ЭКГ.
Полный список обследований определяется в медицинских учреждениях индивидуально.
Оптимальными сроками для проведения гистероскопии в репродуктивном возрасте считается 5-7-й день начала нового менструального цикла. Пациентки могут также выбрать любой день после менструации.

Каким образом проводят гистероскопию?

Пациентку кладут на гинекологическое кресло. Чаще всего применяют общее обезболивание, без появления каких-то болевых ощущений. Все манипуляции делаются только тогда, когда ребенок уснет. После того как разрешит анестезиолог делают бережное расширение цервикального канала, в полость матки вводят гистероскоп. Следом закачивается ток жидкости через маточную полость, обычно это физиологический раствор, полость расширяется, что требуется для ее полного осмотра.
По очереди смотрят стенки матки, область маточных устьев, а также цервикальный канал. На основании осмотра ставится диагноз, при необходимости проводят биопсию, удаление миомы или полипов, разделения сращений матки. Оставшаяся в матке жидкость выводится и все манипуляции после этого заканчиваются.
В первые часы после гистероскопии отмечаются тянущие боли в нижних отделах живота, которые похожи на менструальные, если они выражены, то на помощь приходят спазмолитики. В течении нескольких дней могут отмечаться кровянистые выделения, которые не требуют терапии, как правило скудные. Назначение антибиотиков с профилактической целью после проведения плановой операции не будет обязательным, может проводиться по усмотрению врача.
До того как наступит очередная менструация, которая обычно приходит без задержки, нужно в обязательном порядке применять барьерные методы защиты в течение всего послеоперационного периода, а лучше всего и полностью отказаться от половой жизни. Запрещается принятия горячих ванн, бань и саун, спринцевания и применение любых влагалищных тампонов.
Гистероскопия хотя и редкая операция, но имеет все же свои осложнения, поэтому надо знать ситуации, которые потребуют срочного обращения к врачу:
-сильные боли, при которых не помогают обычные обезболивающие или они дают кратковременный эффект;
-яркие кровяные выделения из половых путей;
-высокая температура тела, гнойные выделения из половых путей;
Гистероскопия представляет собой современный метод лечения в гинекологии. Не бойтесь задавать интересующие вас вопросы.