Home Дети Детки от 0 до 3 Высокая температура у ребенка причины , сбивать или не сбивать высокую температуру

Высокая температура у ребенкаВысокая температура у ребенка  причины , сбивать или не сбивать высокую температуру . Когда у ребёнка  неожиданно поднимается  выокая температура, большая часть современных родителей не впадают в панику, потому что они уверены, что знают, как бороться с этой напастью. Но всегда ли любящие родители поступают правильно, не опираются ли их познания исключительно на советы


бабушек и соседок, не навредят ли такие действия здоровью малыша?
Для начала следует  правильно измерить температуру  тела. Способов есть несколько. Самым  точным считается измерение в  прямой кишке (ректальный способ), при этом нормальной является температура 37 °С  ± 0,5°. Следующим по точности является оральный способ, для которого применяют электронные градусники. При таком измерении нормой является показание от 37,2° до 37,7°. А наименее точным является самый привычный для нас способ – измерение в подмышечной впадине, показания градусника при таком измерении должны варьироваться в районе 36,6°. Итак, температуру тела вы измерили, теперь возникает главный вопрос – какую температуру нужно понижать?

Многие молодые родители уверены, что уже 37 градусов необходимо сбивать, но это не совсем так, ведь у каждого человека своя температура, незначительно меняющаяся в течение дня. Для малышей до года такие повышения температуры считаются нормой и, если других симптомов болезни не наблюдается, то лечить температуру 37° не нужно. Если  у вашего малыша температура тела поднялась выше 37 градусной отметки, но не превысила 38°, то торопиться с жаропонижающим сиропом тоже не стоит. Ведь повышение температуры – это защитная реакция, которая свидетельствует о том, что организм человека начал борьбу с какой-либо инфекцией. В это время усилено выделяется специальный белок -  интерферон, и чем больше его вырабатывает организм, тем выше ползёт столбик термометра. Специалисты считают, что до 38-38,5° температуру сбивать не стоит при условии, что малыш хорошо себя чувствует, этим мы даём возможность детскому организму самому бороться с инфекцией, укрепляя свой иммунитет.

 

 

Но если температура у малыша поднялась резко, состояние сопровождается болью в животе, судорогами, неукротимой рвотой, поносом или светобоязнью, вызывайте скорую помощь немедленно. Следует также заметить, что даже при незначительном повышении температуры свыше 37°, обязательно следует вызвать детского врача. Грамотный педиатр осмотрит вашу кроху и даст вам все необходимые рекомендации. Итак, доктор назначил вам лекарство от температуры, когда же она начнёт снижаться? Эффект от любого препарата появится не ранее, чем через 20-30 минут, когда лекарство попадёт в кровеносную систему. Время действия зависит от самого препарата и от того, натощак ли ребенок принял лекарство или после сытного обеда. Давать малышу любое лекарство нужно строго по инструкции, не превышая указанные дозы и количество приёмов. Ни в коем случае нельзя давать сразу несколько разных препаратов, так как они могут содержать однотипное действующее вещество, что приведёт к передозировке средства.

Если температура у малыша держится более 3-х дней, а жаропонижающие препараты не сбивают её совсем, сбивают незначительно или на короткое время, следует повторно вызвать врача, так как заболевание ребенка может быть вызвано бактериями (воспаление лёгких, ангина). В этом случае детский врач, осмотрев малыша, назначит подходящее антибактериальное средство. Многие родители задаются вопросом – можно ли ребёнку давать препараты, предназначенные для взрослых, если под рукой не оказалось детского жаропонижающего средства? Нельзя ни при каких обстоятельствах! Во-первых, всегда можно найти дежурную ночную аптеку или, в крайнем случае, вызвать «неотложку», а во-вторых, лекарство для взрослых обычно продаётся в таблетированной форме, которую невозможно точно разделить до соответствующей дозы, а то и категорически нельзя, так как капсулы и таблетки в оболочке должны проглатываться целиком. Передозировка действующего вещества может привести к очень негативным последствиям и отразиться на здоровье вашего малыша. Добавим, что Всемирная организация здравоохранения для применения у детей советует препараты, которые имеют в составе действующее вещество ибупрофен или парацетамол. Хорошо зарекомендовали себя в критической ситуации жаропонижающие свечи или клизма. Правда, их применение возможно, если у ребёнка нет проблем с кишечником.  



Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру?


Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает "сбитому с толку" организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него - ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.
Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура
Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.
Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?
Измеренная, температура в подмышечной впадине - 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
У ребенка на коже появились лиловые пятна.
Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт "Скорой помощи".Еще один совет. Если ваш малыш заболел, у него поднялась высокая температура, не нужно кормить его насильно, если он отказывается от еды, ведь организму нужны силы на борьбу с инфекционным заболеванием,  а не на переваривание пищи. Следует также ограничить белковую пищу, отдав предпочтение кашам и овощам, а также необходимо поить ребенка, как можно чаще. И не забудьте, что родительская любовь и ласка – это лучшее лекарство для вашего малыша!