Овуляция: методы расчета, определение пола ребенка

Овуляция является одной из ключевых функций женского организма. Именно она определяет и дарит женщине заветную возможность стать матерью.

Технически овуляция представляет собой процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из своей ячейки-фолликула и постепенно направляется в полость матки.  За то время, пока яйцеклетка будет продвигаться вниз по маточным трубам в матку, предположительно она должна слиться со сперматозоидом и в полость матки уже должна попасть оплодотворенная и начинающая делиться яйцеклетка, которую также принято называть зиготой. Фактически, процесс непосредственно овуляции начинается именно с разрыва фолликула и выхода яйцеклетки из яичника.  Все процессы, проходящие до этого момента, относятся к процессу зарождения и созревания яйцеклетки, а процессы, происходящие с яйцеклеткой после ее выхода из фолликула, относятся к процессам менструального цикла (если соединения яйцеклетки и сперматозоида не произойдет) и процессам оплодотворения (если таковая встреча будет).

Овуляция, как, кстати, и многие другие процессы женского организма - это циклический и непрерывный процесс. Это означает то, что на протяжении каждого месяца происходит развитие яйцеклетки. Ее выход (непосредственно сама овуляция) и последующая ее гибель, если в течение определенного времени она не будет оплодотворена. Затем после удаления погибшей яйцеклетки из организма женщины вместе с ежемесячной менструацией, происходит дальнейшее развитие следующего фолликула яичника. Нужно сказать, что в одном фолликуле яичника может развиваться только лишь одна яйцеклетка, впоследствии разорванный фолликул после овуляции перерождается в соединительную ткань.  Из этого следует, что время длительности цикла овуляции (а вместе с ним и всего менструального цикла) у женщины строго ограничено числом фолликулов яичника и заложено еще во время внутриутробной закладки будущих половых органов девочки, когда собственно и формируется яичник с определенным количеством фолликулов-ячеек. После того, как созреет и разорвется последний фолликул, менструальный и овуляторный циклы полностью прекращаются, и женщина переходит в состояние климакса.

Нужно отметить, что каждой женщине необходимо в идеале знать и понимать процессы, которые происходят в ее организме при описанных выше явлениях. Это крайне необходимо для того чтобы произвести правильный расчет овуляции при планировании беременности или предотвратить развитие нежелательной беременности.

Основные звенья овуляторных механизмов

Для того чтоб знать и понимать процессы появления и развития яйцеклетки, необходимо четко разобраться в основных принципах этого процесса.  Цикл овуляции всегда рассматривается с двух позиций: с позиции анатомической, где описываются все основные стадии, которые проходит будущая яйцеклетка на пути к своему созреванию и с позиции физиологической, где рассматриваются все факторы, оказывающие воздействие на овуляцию.

Цикл развития яйцеклетки состоит из следующих ключевых моментов: развитие первичной клетки (которое происходит в период развития зародыша), ее превращение в клетку-овоцит 1-го порядка. Затем эта клетка 1-го порядка, растет, накапливает в себе желточные включения и превращается в клетку-овоцит 2-го порядка. Именно этак клетка уже 2-го порядка и прорывает оболочку фолликула и является по своей сути уже завершенной и сформированной яйцеклеткой. Затем яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость и практически сразу захватывается особенной подвижной бахромой маточных труб, которая состоит из отдельных подвижных «ресничек». После этого яйцеклетка постепенно движется вниз по маточным трубам, где при наличии сперматозоидов происходит ее оплодотворение и первые процессы деления. В это же время в матке происходит подготовка внутреннего ее слоя эндометрия для того, чтобы принять возможный первичный зародыш, который выйдет в ее полость из маточных труб. Если же яйцеклетка не оплодотворена, после того, как она попала в полость матки, она погибает, а подготовленный эндометрий распадается и отторгается. В результате этого запускаются процессы менструации. Овуляция после месячных наступит в среднем на 14 день сот начала первого дня менструации и весь цикл повторится.

Также существует понятие поздней овуляции. Поздняя овуляция происходит не на 14-й день цикла, а от и после 18-го дня. То есть, буквально говоря созревание яйцеклетки «запаздывает». Чаще всего причиной такого состояния станет дисбаланс гормональной регуляции цикла овуляции или факторов-регуляторов этого процесса.

Методы расчета овуляции

Как уже описывалось выше. Каждой женщине необходимо знать и уметь хотя бы приблизительно рассчитать день овуляции, как для расчета самого удобного момента для беременности, так и с целью повысить эффективность контрацепции.

Наиболее важными знания как определить овуляцию, являются, конечно, для пар, практикующих планирование беременности.  Здесь нужно знать, что существует несколько методов для подобного расчета. Самые известные из них, это календарь овуляции, калькуляторный метод расчета овуляции, метод измерения ректальной температуры и вычисление температурного пика овуляции.

Календарная методика (также известная как метод Кнауса-Огино), позволяющая рассчитать овуляцию заключается на определении общей длительности менструального цикла женщины и расчета «пикового» дня овуляции.

Для начала женщина составляет свой личный календарь всего менструального цикла: на обычном календаре зачеркиваются дни непосредственно менструации. Обычно для того, чтобы вычислить свой личный цикл нужно повторить эту процедуру приблизительно в течение 2-х, 3-х месяцев (это позволит определить регулярность цикла и отсутствие его сбоев). После этого высчитывается особый показатель: овуляция, на какой день будет самой вероятной и максимальной. Эта величина уже определена теоретически: считается, что максимальный день овуляции обычно попадает на 14 день менструального цикла, если он составляет около 28 дней в общем или на 15-16 день менструального календаря у женщин с общей протяженностью цикла в 30 дней.

Затем к выявленным выше значениям обычно прибавляется своеобразные «припуски»: количество дней, отпущенных на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом (в среднем около 2-х дней) и общая продолжительность жизни сперматозоида (приблизительно 3 дня). И после этого период овуляции полностью и наглядно расписан: остается только воспользоваться рассчитанными данными.

Преимущества такой методики в том, что календарь овуляции рассчитать крайне легко: достаточно просто подчеркивать менструальные дни, и исходя из этих данных, вычислить нужный день. Кроме того, этот метод крайне нагляден: календарь с рассчитанными данными находится всегда под рукой, и не дает забыть об этом дне.

Но календарь овуляции является только тогда эффективным методом, дающим точное определение овуляции, когда он рассчитывается на базе регулярного цикла женщины. Если же цикл не регулярен и отличается периодическими сбоями, то тогда подобным методом овуляцию рассчитать практически не возможно.

Сейчас также есть возможности, позволяющие вычислить такие понятия как возможное зачатие, дни контрацепции и, конечно же, овуляция, онлайн, не используя даже календаря и всевозможных тестов. Эти возможности чаще всего представлены двумя самыми популярными вариантами: календарь овуляции онлайн и такой же калькулятор овуляции. Сетевой календарь овуляции представляет собой программу, которая дает возможность вести свой дневник каждого дня цикла прямо в компьютере или мобильном устройстве. По сути, это все тот же обычный календарный метод, только привязанный к интернету и компьютерному носителю.

Калькулятор овуляции онлайн использует принципы расчета отличные от календаря. Калькулятор овуляции использует два основных параметра: общую длительность цикла и дату начала последнего цикла (или дату начала последних месячных). После этого продолжительность цикла делится надвое и получается определенная величина. Эта величина отнимается от последней даты начала непосредственно кровянистых выделений, и предположительная дата рассчитана.

Считается, что этот метод более удобен для женщин, которым присуща нерегулярный цикл и нерегулярная овуляция, рассчитать же на самом деле верную дату этим методом сложно. Все объясняется тем, что калькулятор онлайн рассчитать точную и абсолютно достоверную дату овуляции не может: так как применяет один и тот же принцип расчета к любой женщине и любому циклу, в том числе и не регулярному. Таким образом, достоверность этого метода расчета овуляции крайне низкая.

Еще одним эффективным методом, позволяющим определить время овуляции является температурный метод. Считается, что температура при овуляции склонна повышаться и на температурной кривой она в соответствующие дни создает так называемые «овуляторные пики» или фазы. Этот способ основан на циклическом измерении женщиной температуры, начиная с первого дня ее цикла и заканчивая последним днем (в том числе и вовремя самой менструации, поэтому самый популярный способ измерения температуры: ректально). Данные этих измерений записываются в специальный дневник, и эта процедура повторяется в течение трех месяцев, после чего создается температурный график. Именно по этому графику высчитывается овуляция, сколько дней будет длиться у той или иной женщины. Обычно в течение всего времени длительности всей менструации повышается, после этого парабола температуры плавно снижается к середине женского цикла и делает второй скачок или «пик» уже во время овуляции, потом в дни после овуляции кривая опять снижается и как только процесс овуляции завершен - кривая опять снижена. После овуляции последнее свое повышение она проходит в момент начала следующей менструации. Таким образом, при нормальном выполнении функции цикла - эта кривая имеет вид «трех пиков или фаз». Показателем возможной овуляции, конечно же, является второй или средний пик. Моментом начала овуляции считается тот день на графике, где кривая снижается перед овуляцией или своим вторым скачком - это и есть самый благоприятный и «фертильный» день.

Метод температуры овуляции считается одним из самых лучших для планирования беременности - именно он позволяет рассчитывать нужные показатели, основываясь на каждом отдельном, индивидуальном цикле. То есть он может адаптироваться под каждую женщину, а значит, результаты такого метода являются самыми вероятными. Кроме того, температурный метод также может контролировать состояние функционирования всего цикла и выявить возможные проблемы: если цикл нерегулярен количество пиков уменьшается, а если же и вовсе у женщины нет овуляции, то на графике кривой нет ни одного пика.

Другие методы определения возможной овуляции

Кроме расчетных комплексов для овуляции также применяются еще два метода, позволяющие ни сколько рассчитать точный день овуляции, сколько определить ее наличие: это использование тест-систем и симптоматического контроля.

Тест-системы для овуляции имеют принцип действия немного сходный с тестом, используемым для определения наличия или отсутствия беременности. И там, и там тест исследует количество определенного диагностикума - концентрации специфических гормонов. Тест на овуляцию использует вычисление критического для него уровня лютеинизирующего комплекса в моче (именно он запускает процесс выхода яйцеклетки из ее фолликула). При превышении допустимого количества, на тест-системе появятся две яркие полоски, которые будут свидетельствовать о том, что механизм овуляции запущен.

Хитрость такой тест-системы заключается в том, что уровень описанного выше гормона вырастает за день до самой овуляции, через день после овуляции количество нужного для исследования гормона снижается или приближено к норме. Поэтому для того чтобы определить через сколько овуляция приблизительно может произойти, рекомендуется проводить данный тест-контроль в течение хотя бы 5 дней, для того чтобы «поймать» пиковый день овуляции. Этот метод также хорошо подходит для женщин с нерегулярной овуляцией. Еще одним плюсом, сопровождающим эту методику является то, что при социальных опросах женщин многие из них среди всех других методов выбрали именно тест на овуляцию, отзывы этих женщин были крайне положительными, они отмечали его удобство и быстрый результат. Также, казалось бы, для такой сложной и тонкой гормоночувствительной системы, как тест на овуляцию, цена подобного комплекса не превышает цену быстрого тест-контроля беременности.  И все же, как описано выше, определить точный день овуляции, тест полностью не может: так как он зависит от концентрации гормона, который также может повышаться не только в момент овуляции, а также и при патологических процессах. Поэтому рекомендовано такие тесты использовать в комплексе с другими методами расчета овуляции.

Одним из самых ненадежных методов считается возможность вычислить день овуляции по личным ощущениям в день возможной овуляции самой женщины. Считается что симптоматические признаки овуляции при нормальном течении цикла, достаточном ка физическом, так и психическом здоровье, практически не должны появляться. Однако у отдельных женщин все же выявлены отдельные «сопутствующие» в течение всего времени пока длиться овуляция, симптомы. Чаще всего женщины отмечают, что в первые часы, которые соответствуют первым процессам прорыва фолликула зрелой яйцеклеткой, то есть в первые моменты, когда только начинается непосредственно овуляция, низ живота у них достаточно ощутимо болезненный. Боль может ощущаться как с одной стороны, так и сразу симметрично с двух, особенно ярким показателем будет появление такой боли каждый месяц в одно и то же время, свидетельствуя о том, что она привязана к циклу женщины. Также в момент овуляции у женщины может возрастать сексуальное влечение и улучшаться настроение, эти процессы являются компенсаторными и призваны увеличивать возможность оплодотворения яйцеклетки. Выделения при овуляции обычно не наблюдаются.  Кроме того, если вдруг у женщины описанный выше болевой синдром идет в комплексе с выделениями из влагалища (особенно это касается кровянистых выделений) то это может быть сигналом неотложного состояния (как пример, травма и разрыв фолликулов яичника при его кистах) и такая женщина нуждается в срочной госпитализации.

Овуляция и определение пола ребенка

Такие вопросы как четко рассчитанная овуляция и зачатие благодаря ей ребенка с полом, желанным для родителей, беспокоят многих пар с запланированной беременностью. Считается что в определенные дни, когда была рассчитана овуляция, дети в зависимости от дня их зачатия могут, буквально говоря «быть с запрограммированным родителями полом». Эта гипотеза базируется на выживаемости сперматозоидов и дне оплодотворения яйцеклетки: считается, что сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые. Поэтому если в течение нескольких часов до полового контакта (или же суток) у женщины произошла овуляция, мальчик при таком планировании родится с вероятностью в 90%. Но если половой акт произошел за несколько дней до выхода яйцеклетки в маточную трубу, то ее оплодотворяют сперматозоиды с более высокой жизнеспособностью, содержащие Х-информацию. Поэтому вероятнее всего   такую семью порадует очаровательная девочка.

Методы стимулирования процесса овуляции

Стимуляция овуляции становится актуальной тогда, когда пара планирует зачатие желанного ребенка, но в течение длительного времени (обычно от 1 года) непосредственно самого зачатия не происходит. Причины отсутствия зачатия могут быть разными: это и бесплодие супружеской пары, и проблемы функциональной активности половых клеток (например, плохая активность сперматозоидов) у одного из супругов и т.д. Но чаще всего, еще до того, как запустить долгие процессы диагностики угрожающего бесплодия, прибегают к стимуляции («подстегиванию») овуляции. Самым распространенным методом стимуляции является «метод отмены»: длительны прием монофазных оральных контрацептивов (около полугода или года) а затем резкое прекращение его приема. Как правило, яичники сразу же после отмены приема компенсаторно запускают более быстрое, чем в норме созревание яйцеклетки, и повышают вероятность зачатия. Беременность после овуляции при «методе отмены» у женщины при условии нормальной активности сперматозоидов мужа и проходимости маточных труб составляет практически 100%.

Если же при помощи подобной стимуляции добиться зачатия все же не удалось, то это повод для более детального обследования обоих супругов и подозрения на развитие бесплодия, в ходе той или иной причины.