Home Здоровье Женское и мужское здоровье Женские заболевания: эндометриоз, миома, поликистоз яичников. Как их распознать и лечить

женские заболеванияТолько женщины имеют яичники или матку, и многие болезни облюбовали именно эти органы. С одной стороны, они имеют замечательное материнство, с другой - боль, аномальные кровотечения, болезненные месячные и бесплодие.

Есть много болезней, которые вызывают эти симптомы. Под понятием "женские заболевания" находится десяток или даже несколько десятков различных заболеваний. Но есть три основных, которые беспокоят большинство женщин очень часто и болезненно.

Эндометриоз

Одна из десяти женщин страдает от эндометриоза - скрытная, малоизвестная и коварная болезнь. К сожалению, этот диагноз означает, что женщина будет бороться с болезнью всю жизнь. Что еще хуже, совсем нередко случается так, что врач может определит эндометриоз на поздней стадии, даже через несколько лет, потому как ранее, симптомы приписываются к совершенно другим заболеваниям. Впрочем, и сами женщины, несмотря на то, что каждый месяц скручиваются от боли из-за менструации, также не сообщают о своей очень личной проблеме во время исследования и страдают молча. Чаще всего, эндометриоз путают с воспалением придатков или синдромом раздраженного кишечника.

Причиной возникновения эндометриоза является появление ткани, напоминающей слизистую оболочку матки (т. н. эндометрия) за пределами матки. Несмотря на исследования, до сих пор не известно, каким образом слизистая бродит по организму, а потом прикрепляется в разных местах организма, в виде мелких фрагментов.

Согласно 80 летней теории американского гинеколога Джона Альбертсон Самсона, во время менструации часть клеток эндометрии могут проникать в маточные трубы, затем в брюшную полость, яичники, кишечник, аппендикс и стенки мочевого пузыря. И не исключено, что и в легкие, головной мозг и сетчатку глаз!

Нужно иметь в виду, что здесь речь идет об отдельных, нескольких клетках, а не о крупных фрагментах слизистой оболочки. Может, действительно, им удается “сбежать” из полости матки незаметно? Как утверждал Самсон, даже у 90% женщин доходит до того, что он назвал обратной менструацией. Тогда почему не все болеют? Потому, что на страже стоит иммунная система, которая отлавливает и уничтожает “беглецов”. Когда у женщины плохо работает иммунная система, эта защита подводит, и начинаются неприятности.

Согласно другой гипотезе, в организме больных женщин образуются клетки, которые только напоминают те, которые принадлежат к эндометрии, но они немного отличаются, как с точки зрения функций, так и строительства. Клетки прививаются к различным местам в организме больной женщины, образуются из клеток оболочки брюшины и создают ткани, напоминающих слизистую матки. Не известно, что вызывает этот процесс, возможно, причиной являются определенная генетическая предрасположенность.

Эта "фальшивая" слизистая оболочка, под влиянием гормонов увеличивается во время менструального цикла, а потом отслаивается во время менструации, сохраняя при этом такой же вид, что и слизистая оболочка матки. Происходит небольшое кровотечение, которое относится не только к менструации – часто возникает и в брюшной полости.

женские заболеванияЭндометриоз развивается незаметно. Чаще всего вызывает боли в области малого таза и брюшной полости. Они сильнее, чем обычные менструальные судороги, их сопровождается обильные кровотечения. Однако многие женщины этого недооценивают, сбрасывая вину на физиологию и "крайне трудные дни". Часто они говорят: "Я всегда имею такие тяжелые периоды, иногда мне приходится брать выходной в школе или на работе" - является распространенным явлением. И стереотип, что менструирующая  женщина  должна страдать, держится крепко. Между тем, такие тяжелые менструации должны быть причиной для беспокойства.

Эндометриоз проявляется также целым рядом неспецифических симптомов. Болит не только низ живота, но также, например, бедро. Болезненные половые отношения, и даже мочеиспускания или дефекации.

Это заболевание, часто имеет индивидуальный пробег. Бывает, что не дает никаких симптомов. Чаще на эндометриоз болеют женщины в возрасте 25-35 лет, но и более старшего возраста, после менопаузы, и подростки.

Подростки тоже болеют

Эндометриозом болеют и подростки, однако родители часто недооценивают их недугов. Подростки, следовательно, уверены, что сильные боли являются нормой. Юные девушки полагают, что это часть того, что они стают женщиной. В среднем от первых симптомов эндометриоза, к постановке соответствующего диагноза, проходит до 8-10 лет.

Если во время менструации девочка-подросток сворачивается от боли, ее тошнит, появляется понос - отведите ее к гинекологу!

Миома

Подсчитано, что в нашей стране живет более 5 млн. которые имеют миому матки в возрасте 20 лет. По данным исследования, в России в 2009 году из-за миомы матки взято на лечение более 127 тысяч, где применялась гистерэктомия, более 12 тысяч с применением миомэктомии, и более 2,5 тысяч - вырез матки вагинальным путем. Эти цифры пугают. Действительно ли миома опасна?

Миома матки являются одной из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей. Подсчитано, что из-за миомы матки страдает каждая пятая женщина после 35 лет жизни, и каждая вторая менструирующая, в возрасте 50 лет.

Часть из них не знает, что является больной, так как в 15-20 процентов случаев миома матки не вызывает никаких жалоб.

Миома, как следует из названия, состоит из гладких мышц, таких же, как и стенка матки. Они возникают, когда мышечные клетки, из которых состоит матка, чрезмерно размножаются, образуя опухоль - миому.

Откуда они берутся?

женские заболеванияПока это не совсем ясно. Чаще всего указывают на нарушение гормонального баланса женщины - производится слишком много эстрогена. Это подтверждается тем фактом, что миома возникает в основном у женщин детородного возраста. Но не каждая женщина с высоким уровнем эстрогенов имеет миому. В последние годы появились доказательства того, что в возникновении и нарастании миомы играют ключевую роль гормоны, но не эстроген, а только прогестерон.

Другие считают, что причины возникновения миомы следует искать в неправильном развитии половых органов еще в период внутриутробного развития.

Миома чаще возникает у женщин, которые не рожали детей, однако беременность не является лекарством. Рождение ребенка не гарантирует исчезновения проблемы.

Миома, также неблагоприятно влияет на фертильность женщины. Ее расположение в области устьев маточных труб может вызвать их непроходимость. Даже мелкие разрастания миомы могут препятствовать развитию эмбриона в слизистой оболочке матки. А в случае, если уже имеется беременность - способны привести к выкидышу.

Опухоли имеют различные размеры: от 2-3 см до размера футбольного мяча. Однако, чаще всего, не превышают 10-12 см.

Поликистоз яичников

Это заболевание поражает женщин репродуктивного возраста и часто является причиной бесплодия. Подсчитано, что оно возникает примерно у 5 процентов женщин детородного возраста. Несмотря на то, что синдром поликистозных яичников (PCOS) имеет довольно характерные (хотя и многочисленные) симптомы, не всегда правильно распознается врачами.

Женщина, которая из-за него страдает, часто имеет гормональные изменения, которые приводят к тому, что во время менструации происходит рост фолликула (в нем находится яйцеклетка) и останавливается когда созревает, но не лопается. В связи с этим, яйцеклетка не освобождается, и остается в оболочке. Потом отмирает, что приводит к образованию небольшой кисты.

В следующем цикле ситуация повторяется и со временем образуется большая киста -  поликистоз. Следовательно, женщина имеет ановуляторные циклы, которые являются основной причиной бесплодия.

Могут быть и другие симптомы, сопровождающие ЦУП (синдромом поликистозных яичников). Часто женщины, которые борются с этой проблемой, имеют гипертрихоз, появляющийся в местах, типичных для мужчин - это так называемый гирсутизм. Рост волос может появиться над верхней губой рта, на подбородке, щеке и шее, в районе молочных желез, верхних частях руки, и посредине пальцев.

Женщины могут также испытать облысения мужского типа. Может измениться силуэт тела, наступить гипертрофия клитора и половых губ, снижение тембра голоса. Все это связано с избытком андрогенов (мужских гормонов) в организме.

Это проявляется также изменениями на коже - склонность к угревой сыпи, образуется себорейный кератоз (появляются темные пятна на коже).

Развитию синдрома поликистозных яичников способствует избыточная масса тела. Плодородие человека контролирует в основном гипофиз. Он выделяет важные гормоны:  гормоны стимулирующие рост, кортикотропин (LH), меланоцитостимулирующий и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин. Три из них влияют на работу оплодотворяющих органов - ФСГ, LH и пролактин.

Во время менструального цикла изменяется уровень двух из них - фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Первый сводит яйцеклетки до зрелости, а второй - освобождает ее из яичника - происходит овуляция. Если это равновесие нарушается, то женщина имеет сложности с зачатием. У женщин, страдающих ожирением, уровень ЛГ значительно выше, чем у женщин без лишнего веса.